Оставить
заявку

Документы

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Унижаева Александра Юрьевна - директор ассоциации клиник по медицине труда М-профико, врач-профпатолог

Обязательное психиатрическое освидетельствование работника (далее — ОПО) — это отдельный вид освидетельствования, который проводится с целью определения его пригодности работника по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасностиПеречнем, утвержденным Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 28 апреля 1993 года № 377 (далее — Постановление № 377).

Чем регламентируется процедура обязательного психиатрического освидетельствования?

Порядок обязательного психиатрического освидетельствования регулируется такими нормативными правовыми актами:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (далее — ТК РФ) (ст. 76, 212, 213, 214 ТК РФ);
  • постановление Правительства РФ «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 28 апреля 1993 года № 377Постановление № 377;
  • постановление Правительства РФ РФ «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» от 23 сентября 2002 года № 695;
  • Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 года № 3185-1 (далее — Закон № 3185-1).

Схема 1

Кто должен проходить ОПО?

ОПО должны проходить работники:

  • деятельность которых связана с источниками повышенной опасности (имеется влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
  • которые трудятся в условиях повышенной опасности;
  • занятые в отдельных видах деятельности (часть шестая ст. 213 ТК РФ).

Составлять поименный список лиц, подлежащих психиатрическому освидетельствованию, необходимо с учетом Постановления Совета Министров-Правительства РФ «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 28 апреля 1993 года № 377 (перечень вредных и опасных веществ и производственных факторов, а также перечень видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности), штатного расписания, результатов специальной оценки условий труда.

Данный поименный список не подлежит согласованию и направлению в территориальное подразделение Роспотребнадзора. Этот документ делается в 2-х экземплярах:

  • один экземпляр, заверенный подписью и печатью работодателя передается медицинскому учреждению, которое будет проводить процедуру ОПО,
  • второй экземпляр — хранится в организации.

Кто имеет право проводить ОПО?

ОПО могут проводить:

  • медицинская организация любой формы собственности, имеющая лицензию на «психиатрическое освидетельствование»;
  • медицинская организация, имеющая приказ о создании врачебной психиатрической комиссии;
  • медицинская организация, имеющая не менее трех сертифицированных врачей-психиатров.

Какие существуют медицинские психиатрические противопоказания?

Медицинские психиатрические противопоказания:

  • хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
  • эпилепсия с пароксизмальными расстройствами;
  • выраженные формы пограничных психических расстройств.

Схема 2

Согласно статье 23 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 года № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится только при наличии информированного добровольного согласия обследуемого. Однако согласно в соответствии со статьей .213 ТК РФ работник обязан пройти процедуру обязательного психиатрического освидетельствования, если он осуществляет отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также если работает в условиях повышенной опасности. В противном случае, согласно статье .76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование.

Электроэнцефалография головного мозга является обязательным функциональным исследованием, которое проводится всем категориям работников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию.

Медицинское учреждение, по факту проведения процедуры ОПО, выдает на каждого сотрудника 2 два документа:

  • сообщение о решении врачебной психиатрической комиссии, в котором указывается факт и дата проведения ОПО;
  • решение врачебной психиатрической комиссии — указывает на наличие или отсутствие психиатрических противопоказаний к работе. В обязательном порядке скрепляется печатью и тремя подписями членов комиссии.

Единого объединяющего акта по факту проведенного ОПО нет и факт проведения процедуры ОПО не требует информирования и согласования территориальным подразделением Роспотребнадзора

Необходимые документы Взаимосвязь медицинского осмотра и психиатрического освидетельствования( как-то так должно звучать)

В пункте 9 приложения №3 Приказа Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ» от 12 апреля 2011 года № 302н указано, что для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

  • направление;
  • паспорт;
  • паспорт здоровья работника (при наличии);
  • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.

Несмотря на наличие в медицинской комиссии, проводящей предварительные и периодические осмотры, врача психиатра-нарколога — это не заменяет проведение процедуры ОПО. Справка из психо-неврологического диспансера о том, что человек не состоит на учете также не может заменить проведение процедуры ОПО.

Соискателю до заключения трудового договора выдается два отдельных направления (на предварительный медицинских осмотр и на обязательного психиатрическое освидетельствование). По факту прохождения медицинских комиссий он должен предоставить два заключения (об отсутствии медицинских противопоказания и об отсутствии психиатрических противопоказаний). Только после получения корректных заключений трудовой договор может быть заключен.

В случае если у соискателя выявлены медицинские или психиатрические противопоказания к работе, работодатель обязан компенсировать денежные средства, затраченные на проведение освидетельствования (ст. 212 ТК РФ).

Каковы последствия невыполнения нормативных документов, регламентирующих Проведение проведение ОПО?

В соответствии с части частью 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ размер штрафа за допуск к работе без прохождения обязательного психиатрического освидетельствования — 110–130 тыс. рублей за одного не освидетельствованного (не прошедшего медосмотр) сотрудника.

КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ

Правонарушение

Наказание

Статья 5.27.1 Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном «порядке» обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, обязательных медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены), обязательных психиатрических освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний.

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном «порядке» обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, обязательных медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены), обязательных психиатрических освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний.

Наложение административного штрафа:

  • на должностных лиц — от 15000 до 25000 руб.;
  • на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица — от 15000 до 25000 руб.;
  • на юридических лиц — от 110 000 до 130 000 руб.

Проект «Психиатрическое освидетельствование в любой точке России»

Ассоциация клиник по медицине труда «М-профико» запустила новый проект «Психиатрическое освидетельствование в любой точке России»

Цель проекта:

Помочь компаниям с разной численностью и разным географическим расположением организовать проведение качественного психиатрического освидетельствования.

Инструменты:

Сегодня мы оказываем услуги в 51 субъекте Российской Федерации:

  • Силами силами клиник-партнеров, являющихся членами Ассоциации;
  • Силами силами своих врачебно-сестринских бригад (укомплектовано 6 психиатрических комиссий, 12 электроэнцефалографов);
  • С с помощью телемедицинских технологий (для географически удаленных объектов)

Предварительные и периодические медицинские осмотры на сегодняшний день регламентируются следующими документами:

  • Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
  • Федеральный закон об основах охраны здоровья граждан РФ от 21.11. 2011 №323, ст. 24
  • Трудовой кодекс Российской Федерации, ст.212.,213

Цели и задачи медицинских осмотров:

  • динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
  • выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для работы,
  • своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
  • своевременное выявление и предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
  • предупреждение несчастных случаев на производстве

Требования к медицинской организации,проводящей медицинский осмотр:

  • Наличие лицензии на «предварительные и периодические медицинские осмотры», «экспертизу профпригодности»
  • Наличие постоянно действующей врачебной комиссии, председателем которой является врач-профпатолог, все врачи специалисты должны быть также сертифицированы по специальности «профпатология»

Обязательный перечень обследования сотрудника:

  • Клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • Клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
  • Электрокардиография;
  • Биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина;
  • Цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая);
  • Осмотр врачом-терапевтом;
  • Осмотр психиатром-наркологом;
  • Осмотр гинекологом(для женщин) с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований
  • Узи молочных желез(маммография) для женщин старше 40 лет 1 раз в 2 года

Схема медицинского осмотра

  • Заключить договор с медицинским учреждением.
  • Составить список контингента и подать его в территориальное подразделение Роспотребнадзора
  • Составить поименные списки лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру
  • Выдать сотрудникам направления на медицинский осмотр.
  • Получить от медицинского учреждения заключения о профпригодности на каждого сотрудника, паспорт здоровья (выдается сотруднику на руки)
  • Согласовать с медицинским учреждением проект заключительного акта
  • Получить подписанный заключительный акт по итогам медицинского осмотра

Кто должен оплачивать медицинские осмотры

Финансирование мероприятий по прохождению предварительных, периодических медицинских осмотров ст. 213, 266 и 212 ТК РФ возложены на работодателя. Поэтому, даже если потенциальный работник, получив заключение по результатам медицинского осмотра, не заключит в дальнейшем с организацией трудовой договор, работодатель обязан в полном объеме компенсировать работнику затраты за предварительный медицинский осмотр.

На сегодняшний день ассоциация клиник по медицине труда помогает организовать процедуру предварительных и периодических медицинских осмотров в любой точке России с помощью наших клиник-партнеров.

Благодаря специально разработанному программному обеспечению Мпрофико позволяет работодателю отслеживать в режиме онлайн статус и этапность прохождения медицинского осмотра любого сотрудника, в каком бы городе он его не проходил.

Мы помогаем организациям с разной штатной численностью и количеством филиалов минимизировать время и количество задействованных сотрудников со стороны работодателя на поиск надежного поставщика в каждом регионе, контроль качества, урегулирование спорных вопросов.

Мы являемся экспертами в области медицине труда и будем рады забрать у Вас этот большой блок работы и сделаем это профессионально и качественно.

Предрейсовый медицинский осмотр - это осмотр, осуществляемый медицинскими специалистами, позволяющий допустить на рейс водителя транспортного средства без риска для окружающих и самого водителя.

Ассоциация клиник по медицине труда «М-Профико» проводит медицинские осмотры водителей транспортных средств в более чем 50 компаниях Москвы и Московской области.

В Федеральном законе №196 "О безопасности дорожного движения" (ст. 20) установлено, что все юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны организовать проведение предрейсовых осмотров водителей, поэтому проведение медосмотров водителей является обязательным условием осуществления деятельности всех транспортных предприятий и организаций, имеющих транспортные средства.

Управление автотранспортом в состоянии алкогольного опьянения является одной из основных причин дорожно-транспортных происшествий. С этой целью в каждой организации, имеющий автотранспорт, необходимо организовать и в обязательном порядке проводить предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств. Правильная организация проведения медицинских осмотров является одним из ключевых звеньев профилактики ДТП.

Предрейсовые осмотры проводятся медицинскими специалистами, прошедшими специальное обучение. Основной задачей предрейсовых медосмотров является выявление у водителей признаков различных заболеваний, факта употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), а также физического утомления. В случае выявления указанных признаков водители не допускаются к управлению транспортными средствами. Осмотр одного водителя составляет около трех минут, в случае дополнительного обследования (тесты и лабораторные анализы) осмотр займёт до десяти минут. В результате осмотра при допуске водителя, в путевой лист ставится штамп о допуске или не допуске водителя в рейс.

Ассоциация клиник по медицине труда «М-Профико» готово организовать проведение обязательных предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров водителей Вашей организации. Для повышения качества вышеуказанной услуги, мы гарантируем предоставить все необходимые расходные материалы и оборудование.